Техника горячего грудного обертывания

Подготовка к процедуре: взять два мягких, много раз сти­ранных, достаточно длинных махровых полотенца, поло­жить одно на другое, затем сложить вдвое по длине (т. е. так. чтобы ширина уменьшилась вдвое), а длина осталась без изменения, затем скатать их в рулон.

Затем берем два других — более широких и жестких — махровых полотенца и складываем их таким же образом.

Длина всех полотенец должна быть достаточной (не ме­нее 1,5 м) для того, чтобы обернуть ими грудную клетку больного от правой подмышки через грудь, спину и снова грудь — до левой подмышки. В результате на груди образу­ется в 2 раза больше слоев, чем на спине.

Шерстяное или байковое одеяло сложить в 4 раза по длине и свернуть рулоном (вместо одеяла удобно использовать специальный ватник — типа очень просторной фуфайки). Затем подготовить два вафельных полотенца длиной 1,5 м, положив их друг на друга в развернутом виде.

Этими полотенцами надо обернуть грудную клетку та­ким образом, чтобы на спине было два слоя полотенец, а на груди — 4 (как махровые, помните?).

Налить в таз горячую воду — 80е С. Надеваем легкие три­котажные перчатки, поверх них — резиновые, опускаем в таз два мягких (старых) полотенца, даем им пропитаться водой (свернутыми в рулон), быстро и сильно отжимаем их, затем так же быстро обертываем поверх сухих вафель­ных полотенец 1рудную клетку больного. После этого сверху покрываем вторым рулоном более жестких и широких (су-Хих) махровых полотенец на мокрые, плотно охватывая грудную клетку.

Затем грудь обертываем в 4 слоя байковым одеялом или Надеваем ватник. Для надежной фиксации нижнюю часть всех слоев можно обвязать легким поясом. Больной ложит-°я в постель на спину, придерживая на груди концы одся -

» его надо закрыть до подбородка ватным одеялом, подо­ткнув его со всех сторон, чтобы получилось подобие спеле-нутой "мумии".

Лежать в постели надо ровно 20 минут (строго по часам).

Во время процедуры следует обеспечить максимальный доступ свежего воздуха, открыв форточку зимой или окно — летом. Не забудьте при этом накрыть голову больного по­лотенцем или шарфом. Перед тем как снять обертывание, закройте форточку (окно) и наденьте на больного байко­вую или хлопчатобумажную (без синтетики) рубашку с длинными рукавами. Все проделать (надевание рубашки) мгновенно, затем больной должен лежать свободно в по­стели под ватным одеялом не менее часа. Лучше всего эту процедуру делать на ночь.

После первых 2-3 процедур может повыситься темпера­тура тела и усилиться или участиться кашель. Эти симпто­мы исчезают или значительно уменьшаются через 2-3 дня после начала процедур; они не являются признаком ухуд­шения здоровья и не могут служить основанием для пре­кращения процедуры грудного обертывания. Быстро ухо­дит кашель, слабость, одышка, цианоз; нормализуется дыхание, исчезает гипоксемия.

Горячее грудное обертывание и ручные ванны согревают кровь больного, что увеличивает ее бактерицидность.

Повышение температуры крови только на Г С в 10 раз увеличивает ее бактерицидность (т. е. способность убивать болезнетворные микроорганизмы).

В случае присоединения к легочному заболеванию симп­томов недостаточности кровообращения горячие грудные обертывания нужно сочетать с грудными фитосборами, от­харкивающими и спазмолитическими.

Лучше делать инъекции камфоры или принимать внутрь бромистую камфору.

Ручные ванны — обладают особенно благотворным и то­низирующим влиянием при гипертонической болезни, кар-диопатиях, особенно при стенокардии, при пневмониях. Чтобы достичь глубокого проникновения тепла при лече­нии (особенно при панариции), нужно делать ручные ван­ны, доведя температуру воды до 45-46° С при общей проолжительности от 3Q до милут _ особенно у больных с Плотным жировым слоем.

Ножные ванны — начинают с температуры 36,5-37,0° С и доводят до 40-42° С при той же продолжительности, что и пучные ванны. Такие ванны уменьшают общее количество циркулирующей крови на 500-700 мл из-за рефлекторного и теплового расширения кровеносных и лимфатических со­судов.

Для лихорадящего, возбужденного больного надо при­готовить прохладную ручную ванну, начиная с 35° С и до­ведя ее до 30° С, чтобы оттянуть тепло и успокоить его.

При всей кажущейся простоте залмановских ванн, все же есть определенные трудности в "добывании" некоторых со­ставляющих их рецептов.

Поэтому автор приводит в этой главе совсем простые ре­цепты ванн из отваров овсяной соломы (особо эффектив­ны ванны из свежей, нележалой соломы), или сенной тру­хи, овсяной соломы и веточек сосны, ели, можжевельника, березы, взятых примерно в равных пропорциях.