Вслед за первыми публикациями о возможности устранения митрального стеноза путем катетерной баллонной вальвулопластики в зарубежной литературе появились сообщения об успешных попытках проведения этой операции у беременных [20-23]. Все авторы отмечали безопасность и эффективность этого вмешательства, видя в нем альтернативу закрытой митральной комиссуротомии при беременности. Ближайшие и отдаленные результаты рентгенохи - рургических операций показали низкий риск осложнений со стороны плода и хороший прогноз беременности. Что же касается риска радиационных осложнений, то никаких повреждающих влияний на протяжении долгого срока наблюдений за родившимися детьми не выявлено . В контексте предупреждения осложнений беременности и одновременной коррекции порока сердца катетерная баллонная митральная вальвулопластика является альтернативой хирургическому лечению. Большинство авторов, использующих катетерную баллонную вальвулопластику для коререкции митрального стеноза у беременных, предпочитают транссепталь - ную трансвенозную технику операции по К. 1поие [24-26].
Коррекция эндотелиальной дисфункции при стойких нарушениях маточно-плацентарной гемодинамики
ФГУ «Ростовский НИИ акушерства и педиатрии» Ростов-на-Дону, Россия
Доступ для гистерэктомии: предпочтения и мотивация пациенток
Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ Москва, Россия
Возможности использования тело-меразной активности в оценке темпов роста миомы матки
По данным литературы, в основе развития миомы матки происходит снижение апоптоза, в результате чего биологически нецелесообразные клетки не устраняются, а накапливаются. Многочисленные перенесенные и сопутствующие гинекологические и соматические заболевания, которые суммируются с возрастом, обусловливают соматическую мутацию клеток и нарушение экспрессии генов индукторов и ингибиторов апоптоза и пролиферации (Troiano and Flegal, 1999; Samadi et al., 1996; Parazzini et al., 1988).
Лечение гиперплазии эндометрия у женщин пременопаузального возраста при неэффективности терапии гестагенами
Кафедра акушерства и гинекологии Московского факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава Москва, Россия
Эволюция акушерской и перинатальной патологии в постсоветской россии
ФГУ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Росздрава ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И.Кулакова» Минздравсоцразвития Москва, Россия
Организация оперативной помощи в поликлинике оао «газпром» пациенткам с заболеваниями гинекологического профиля
Поликлиника ОАО «Газпром» Москва, Россия
Электрокардиография
При митральном стенозе на ЭКГ определяются признаки гипертрофии левого предсердия в отведениях I, аИ, 1/4_6: зубец Р высокой амплитуды, двугорбый, широкий, продолжительностью до 0,11-0,15 с - «Р-тИга1е». Отмечается широкая и глубокая вторая отрицательная фаза зубца; претерпевает изменения и индекс Макруза - отношение длительности зубца Р к продолжительности сегмента РО, которое увеличивается до двух и более раз (в норме - 1,1-1,6) (рис. 24).
Медико-психологические аспекты беременности и родов у женщин позднего репродуктивного возраста
В последние годы в России наметилась тенденция к увеличению рождаемости. Особенно значительный рост количества родов отмечается в группе пациенток старше 35 лет (в 1997 г - 24%, в 2008 г.- 43,2%). Так как большинство исследователей рассматривают поздний возраст женщины, как самостоятельный фактор риска развития осложнений беременности, родов и послеродового периода, данные пациентки с самых ранних сроков беременности требуют к себе особого внимания.
Гемосидероз легких
Гемосидероз легких, как одно из проявлений нарушения легочной гемодинамики у больных митральным стенозом, является следствием длительно существующей легочной гипертензии. Частота гемосидероза при митральном стенозе достигает 6% .